Stálá divadelní scéna-divadelní klub		                        	               skupina P
Klatovy				        
                                         PŘIHLÁŠKA K PŘEDPLATNÉMU číslo ...........
									  (nevyplňujte)
jméno …....................................................................................................................................................................

adresa .........................................................................................................................................................

telefon  ......................................................................
			    	                      
e-mail: .......................................................................

stůl číslo ............................................	            sedadlo číslo ............................................................

Vypište, č. ZTP, pokud jej vlastníte ...................................teprve potom poskytneme slevu.

cena Kč ..................................... celkem kusů .....................  celkem Kč .............................................

datum ............................................................. 	         podpis ………......................................................
                    									( razítko )